|
|
Depresyon Teşhis Tedavi
Hangi olaylar sonrası depresyon görülebilmektedir?
Daha çok ilk depresyonun ortaya çıkmasında çevresel streslerin önemi
vardır. Özellikle 11 yaş öncesi anne ya da baba kaybı olan kişilerde
sonraki yıllarda depresyon daha sık görülmektedir. Sonraki yıllarda
depresyon oluşturucu çevresel etkenler arasında en çok eş kaybı
gelmektedir
Depresyon nasıl seyreden bir rahatsızlıktır?
Depresif bir hastalık atağı yaşayan kişilerin en az %50 si bu atağı tekrar
yaşarlar.2 ve üstündeki sıklıklarda yaşandığında ,izleyen 3 yıl içinde
tekrar rahatsızlanma riski %70’lere çıkmaktadır. 1 yılın sonunda major
depresyon vakalarının % 40’ının iyileştiği, % 20 sinin çok hafif
yakınmaları olup, depresyonlarının şiddetinin azaldığı, %40 vakada ise
major depresyonun sürdüğü gözlenmiştir.
Major depresyonda kalıtımın rolü:
Genel nüfusla kıyaslandığında birinci derece yakınlarındaki risk 1.5-3 kat
daha yüksek bulunmuştur. Gene yetişkin birinci derece yakınlarda alkol
bağımlılığı riski yüksek bulunmuştur. Depresyonlu ailelerin çocuklarında,
dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna rastlanma riski de daha
yüksektir
Tedavisiz geçmez mi?
Depresyon tedavi edilmediğinde ortalama 7-14 ay sürmektedir. Tekrar etmeme
halinin yaşam boyu şansı % 25 ten azdır. Tedavi ile rahatsızlık 2-4 ay
sürmektedir
Tedavi nasıl olmaktadır?
Tedavi ilaç tedavisi yanında dinamik psikoterapi (kişinin geçmiş yaşam
öyküsünün alınıp , şimdiki sorunların kökenleri ve amaçlarını,kişinin
zorluklar karşısındaki savunma mekanizmalarını ve depresif temel düşünce
biçimlerinin saptanıp,düzeltilmesine çalışılması) ile mümkündür. Bu
tedavinin haftada bir gün (50 dakikalık bir seans) şeklinde en az 10 seans
olmak üzere uygulanması gerekmektedir
Tedavi ne kadar sürdürülmelidir ?
Antidepresif tedavinin en az 6 ay sürdürülmesi uygundur. Erken
kesildiğinde (daha iyi hissedilmesi, ekonomik nedenler ,yan etkiler vs.
nedeniyle) en riskli dönemin ilk 4-8 hafta olduğu ama sonrasında da erken
kesim halinde riskin yüksek olduğu saptanmıştır.
Depresyon neden önemlidir?
Major depresyon hastalarının % 15 kadarı intihar ederek hayatlarına son
vermektedir. Hastanede yatan diabet,kanser,kalp hastalıkları,felç gibi
rahatsızlıkları olan kişilerin % 25 inde major depresyon görülmektedir.
Depresyon kişilerin mesleki başarısını düşürmekte ve iş kayıplarına ;
cinsel bozukluklara yol açarak evlilik sorunlarına; kişinin durumun
etkisinden kurtulmak, kendini rahatlatmak için alkol ve uyuşturucu
maddelere yönelmesi sonucu trafik kazaları, kavga ve suça yönelme
görülebilmekte ,ruh sağlıkları bozuk çocuklar ve sonuçta ruh sağlığı bozuk
bir toplum olmamıza yol açmaktadır
|
|