|
|
Karışık Kaygılanım Bu
bozukluk aşağıdaki maddelerin varlığı halinde teşhis edilebilir.
A-En az bir ay süresince devamlı olarak ya da tekrarlayarak varlığını
sürdüren keyifsizlik, mutsuzluk,huzursuzluk gösteren bir duygu-durum hali.
B- Bu mutsuzluk-huzursuzluk içeren duygu-durumun, en az bir aydır varolan
aşağıdaki belirtilerden en az dördüne eşlik etmesi gerekmektedir.
1-Bir konu ya da aktiviteye konsantre olmada (yoğunlaşmada) güçlük çekme
ya da zihnin boşluğa girmesi, şaşkınlık durumu.
2- Uykuya dalma güçlüğü ya da sabah kalkılınca yorgun kalkma,dinlendirici
olmayan bir uyku.
3-Bitkinlik ve enerji düzeyinde azalma hissi.
4- Sinirlilik, huzursuzluk, en ufak şeyden gerilim hissetme, aşırı
tepkisellik hali (irritabilite).
5-Üzüntü ve kederlilik hali.
6-Gözyaşının hemen akmaya hazır olması, kolayca ağlama.
7-Yerinde duramama, sıkıntı ile bir oraya, bir buraya gezinme hali.
8-Daima olabilecek olayların en kötüsünü beklemek, en olumsuzu ile
karşılaşabileceğini hissetmek.
9-Ümitsizlik, geleceğe yönelik genel bir kötümserlik, umutsuzluk hissi.
10-Özgüvende düşüklük, kendini değersiz hissetme hali.
C- Bu yakınmalar kişide belirgin bir sıkıntı ve gerilime yol açmalı ya da
kişinin mesleki , toplumsal ya da diğer işlevsellik alanlarında
bozulmalara yol açmalıdır.
D- Yakınmalar başka bir madde ya da genel vücutsal bir hastalığın etkisi
nedeniyle oluşmamalıdır.
E- Bu ölçütler herhangi bir depresif bozukluğu, kaygı bozukluğunu ya da
başka bir psikiyatrik bozukluğu karşılamamalıdır.
Depresyon ya da kaygı bozukluklarına göre daha uzun sürme eğiliminde olup,
kişilerin işlevsellikleri de bunlara göre daha olumsuz yönde
etkilenmiştir. Bu bireylerde gene diğer iki bozukluğa göre daha ileri
düzeyde kişilik bozukluklarına rastlanabilmektedir.Gerilimin arttığı
dönemlerde bu kişilerde rahatsızlık, yerini depresyon ya da panik bozukluk
gibi bir kaygı bozukluğuna bırakabilir.
Yurtdışında yapılan çalışmalara göre toplumdaki yaygınlığı % 1 olarak
bulunmuştur. Kadınlarda erkeklere oranla dört kat daha fazla
görülmektedir.
Oluş sebepleri:
Bu kişilerde noradrenerjik sistem etkinliğinde artış, GABA ve serotonin
ile ilgili anormallikler söz konusudur.Otonom sinir sistemi dediğimiz
istemsiz olarak çalışan iç organlarımızı idare eden sistemin aktivitesinde
artış sonucu sindirim ile ilgili yakınmalar gözlenebilir. Bu bireylerde
birbiriyle ilişkili olan hipotalamus, hipofiz ve böbreküstü bezlerinde
aktivitede artış gözlenmiştir.
Etkilenen kişilerde , rahatsızlığın başlangıcı öncesinde kendileri ya da
yakın çevreleri ile ilgili kayıp yaşantıları, korku, gerilim, fiziksel ya
da duygusal tehdit yaşantıları içinde oldukları gözlenmiştir.
Tedavi:
Rahatsızlığın tedavisinde ilaç tedavisi ve psikoterapi kullanılmaktadır.
Tedavi ilkeleri kaygı bozuklukları ve depresif bozukluklardaki gibidir.
|
|